Please enable JavaScript in your browser to complete this form. - Step 1 of 3ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΙΤΗΤΗΌνομα *Επίθετο *Ημερομηνία Γεννήσεως *Χώρα Καταγωγής *AfghanistanAfghanistanAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorraAngolaAnguillaAntarcticaAntigua and BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBolivia (Plurinational State of)Bosnia and HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Indian Ocean TerritoryBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiCabo VerdeCambodiaCameroonCanadaCayman IslandsCentral African RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos (Keeling) IslandsColombiaComorosCongoCongo (Democratic Republic of the)Cook IslandsCosta RicaCroatiaCubaCuraçaoCyprusCzech RepublicCôte d'IvoireDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEswatini (Kingdom of)EthiopiaFalkland Islands (Malvinas)Faroe IslandsFijiFinlandFranceFrench GuianaFrench PolynesiaFrench Southern TerritoriesGabonGambiaGeorgiaGermanyGhanaGibraltarGreeceGreenlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuernseyGuineaGuinea-BissauGuyanaHaitiHeard Island and McDonald IslandsHondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIran (Islamic Republic of)IraqIreland (Republic of)Isle of ManIsraelItalyJamaicaJapanJerseyJordanKazakhstanKenyaKiribatiKorea (Democratic People's Republic of)Korea (Republic of)KosovoKuwaitKyrgyzstanLao People's Democratic RepublicLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacaoMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesia (Federated States of)Moldova (Republic of)MonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorth Macedonia (Republic of)Northern Mariana IslandsNorwayOmanPakistanPalauPalestine (State of)PanamaPapua New GuineaParaguayPeruPhilippinesPitcairnPolandPortugalPuerto RicoQatarRomaniaRussian FederationRwandaRéunionSaint BarthélemySaint Helena, Ascension and Tristan da CunhaSaint Kitts and NevisSaint LuciaSaint Martin (French part)Saint Pierre and MiquelonSaint Vincent and the GrenadinesSamoaSan MarinoSao Tome and PrincipeSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSint Maarten (Dutch part)SlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSouth Georgia and the South Sandwich IslandsSouth SudanSpainSri LankaSudanSurinameSvalbard and Jan MayenSwedenSwitzerlandSyrian Arab RepublicTaiwan, Province of ChinaTajikistanTanzania (United Republic of)ThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad and TobagoTunisiaTurkeyTurkmenistanTurks and Caicos IslandsTuvaluUgandaUkraineUnited Arab EmiratesUnited Kingdom of Great Britain and Northern IrelandUnited States Minor Outlying IslandsUnited States of AmericaUruguayUzbekistanVanuatuVatican City StateVenezuela (Bolivarian Republic of)VietnamVirgin Islands (British)Virgin Islands (U.S.)Wallis and FutunaWestern SaharaYemenZambiaZimbabweΔιεύθυνσηΤαχυδρομικός ΚώδικαςΠόλη *ΑμμόχωστοςΑμμόχωστοςΛάρνακαΛεμεσόςΛευκωσίαΠάφοςΤηλέφωνοΕπάγγελμαΗλεκ. Ταχυδρομείο (Email) *Η Κύπρος είναι ο κύριος τόπος διαμονής σας;ΝΑΙΟΧΙΠόσα επιπρόσθετα μέλη της οικογένειας σας θέλετε να ασφαλίσετε; *Είμαι ο μοναδικός αιτητήςΣύζυγοςΠαιδιάΠόσα Παιδιά έχετε; *1234567Όνομα Συζύγου *Επώνυμο Συζύγου *ΕπόμενοΠΕΡΙΟΔΟΣ ΚΑΙ ΠΡΟΟΡΙΣΜΟΣΑπό *Μέχρι *Ταξιδιωτικός Προορισμός *Αγία ΛουκίαΆγιος ΒικέντιοςΆγιος ΜαρίνοςΆγιος Χριστόφορος και ΝέβιςΑγκόλαΑζερμπαϊτζάνΑίγυπτοςΑιθιοπίαΑϊτήΑκτή ΕλεφαντοστούΑλβανίαΑλγερίαΑνατολικό ΤιμόρΑνγκουίλαΑνδόραΑντίγκουα & ΜπαρμπούνταΑργεντινήΑρμενίαΑρούμπαΑυστραλίαΑυστρίαΑφγανιστάνΒέλγιοΒενεζουέλαΒερμούδεςΒιετνάμΒολιβίαΒοσνία & ΕρζεγοβίνηΒουλγαρίαΒραζιλίαΒρετανικές Παρθένοι ΝήσοιΓαλλίαΓαλλικές Δυτικές Ινδίες/ Γαλλικές ΑντίλλεςΓαλλική ΠολυνησίαΓερμανίαΓεωργίαΓιβραλτάρΓκάμπιαΓκαμπόνΓκάναΓκέρνσεϊΓκουάμΓκουγιάναΓουατεμάλαΓουινέαΓουινέα-ΜπισσάουΓρενάδαΓροιλανδίαΔανίαΔημοκρατία της ΚιργιζίαςΔομινίκαΔομινικανή ΔημοκρατίαΕλ ΣαλβαδόρΕλβετίαΕλλάδαΕσθονίαΖάμπιαΖιμπάμπουεΗνωμένα Αραβικά ΕμιράταΗνωμένες ΠολιτείεςΗνωμένο ΒασίλειοΙαπωνίαΙνδίαΙνδονησίαΙορδανίαΙράκΙράνΙρλανδίαΙσημερινή ΓουινέαΙσημερινός/ΕκουαδόρΙσλανδίαΙσπανίαΙσραήλΙταλίαΚαζακστάνΚαμερούνΚαμπότζηΚαναδάςΚατάρΚένυαΚίναΚολομβίαΚονγκόΚόστα ΡίκαΚούβαΚουβέιτΚροατίαΚύπροςΛάοςΛεσότοΛετονίαΛευκορωσίαΛίβανοςΛιβερίαΛιβύηΛιθουανίαΛίχτενσταϊνΛουξεμβούργοΜαδαγασκάρηΜακάουΜακεδονίαΜαλαισίαΜαλάουιΜαλδίβεςΜάλιΜάλταΜαρόκοΜαυρίκιοςΜαυριτανίαΜαυροβούνιοΜεξικόΜογγολίαΜοζαμβίκηΜολδαβίαΜονακόΜοντσερράτΜπαγκλαντέςΜπαρμπάντοςΜπαχάμεςΜπαχρέινΜπελίζΜπενίνΜποτσουάναΜπουρκίνα ΦάσοΜπουρούντιΜπουτάνΜπρουνέιΝαμίμπιαΝέα ΖηλανδίαΝέα ΚαληδονίαΝεπάλΝησιά ΚέιμανΝήσοι ΚουκΝήσοι ΦερόεςΝήσοι ΦώκλαντΝήσος του ΜανΝίγηραςΝιγηρίαΝικαράγουαΝορβηγίαΝότια ΑφρικήΝότια ΚορέαΟλλανδίαΟλλανδικές ΑντίλλεςΟμάνΟνδούραΟυγγαρίαΟυγκάνταΟυζμπεκιστάνΟυκρανίαΟυρουγουάηΠακιστάνΠαλαιστίνηΠαναμάςΠαπούα Νέα ΓουινέαΠαραγουάηΠαρθένοι ΝήσοιΠερούΠολωνίαΠορτογαλίαΠουέρτο ΡίκοΠράσινο ΑκρωτήριοΡεϋνιόνΡουάνταΡουμανίαΡωσίαΣαιν Πιερ και ΜικελόνΣαμόαΣαουδική ΑραβίαΣενεγάληΣερβίαΣεϋχέλλεςΣιγκαπούρηΣιέρα ΛεόνεΣλοβακίαΣλοβενίαΣουαζιλάνδηΣουδάνΣουηδίαΣουρινάμΣρι ΛάνκαΣυρίαΤαϊβάνΤαϊλάνδηΤανζανίαΤατζικιστάνΤερκς & ΚέικοςΤζαμάικαΤζέρσεϊΤζιμπουτίΤόγκοΤόνγκαΤουρκίαΤουρκμενιστάνΤρινιντάντ & ΤομπάγκοΤσαντΤσεχική ΔημοκρατίαΤυνησίαΥεμένηΦιλιππίνεςΦινλανδίαΦίτζιΧιλήΧονγκ ΚονγκΓια ποιο σκοπό θέλετε την ασφάλεια; *ΣένγκενΆλλοΠροηγούμενοΕπόμενοΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΕπιλέξτε τρόπο επικοινωνίας *ΤηλέφωνοE-mailΠοια είναι η καλύτερη ώρα για να επικοινωνήσουμε μαζί σας; *Πώς ακούσατε για την AIC Insurances; *Google SearchFacebookΑπό κάποιο φίλο/γνωστόΚαμπάνια μέσω emailΆλλοΌροι και Προϋποθέσεις *Συμφωνώ με τους όρους και τις προϋποθεσειςΘα σας παρέχουμε μια τιμή ασφάλισης βασισμένοι σε όσα στοιχεία μας παρείχατε. Είναι απαραίτητο όλα τα στοιχεία και απαντήσεις που θα καταχωρήσετε να είναι αληθή και ακριβή, και πρέπει να δηλωθούν όλες οι σχετικές πληροφορίες που ζητούνται. Αν αποτύχατε να παρέχετε ακριβείς πληροφορίες και δεν δηλώσατε όλα τα σχετικά δεδομένα, αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ακύρωση της ασφάλειας σας και στη μη πληρωμή των απαιτήσεων. Η AIC Antigonos Insurances ακολουθεί τις αρχές του ΓΚΠΔ (περιορισμός του σκοπού, ελαχιστοποίηση των δεδομένων, ακρίβεια, περιορισμός της περιόδου αποθήκευσης). Η προστασία και ασφάλεια των προσωπικών σας δεδομένων είναι ζήτημα ύψιστης σημασίας για εμάς. Δεσμευόμαστε να ακολουθούμε πάντα αυτές τις αρχές και να σας συμβουλευόμαστε για τον τρόπο που προτιμάτε εσείς να επικοινωνούμε μαζί σας.ΠροηγούμενοΥποβολή
