Please enable JavaScript in your browser to complete this form. - Step 1 of 3ΣΤΟΙΧΕΙΑ ΑΙΤΗΤΗΌνομα *Επίθετο *Ημερομηνία Γεννήσεως *ΕπάγγελμαΤηλέφωνοΗλεκ. Ταχυδρομείο (Email) *Πόσα επιπρόσθετα μέλη της οικογένειας σας θέλετε να ασφαλίσετε; *Είμαι ο μοναδικός αιτητήςΣύζυγοςΠαιδιάΠόσα Παιδιά έχετε; *1234Όνομα Συζύγου *Επώνυμο Συζύγου *Ημερομηνία Γεννήσεως Συζύγου *Όνομα Παιδιού (1) *Επώνυμο Παιδιού (1) *Ημερομηνία Γεννήσεως Παιδιού (1) *Όνομα Παιδιού (2) *Επώνυμο Παιδιού (2) *Ημερομηνία Γεννήσεως Παιδιού (2) *Όνομα Παιδιού (3) *Επώνυμο Παιδιού (3) *Ημερομηνία Γεννήσεως Παιδιού (3) *Όνομα Παιδιού (4) *Επώνυμο Παιδιού (4) *Ημερομηνία Γεννήσεως Παιδιού (4) *ΕπόμενοΑΣΦΑΛΙΣΗΕίδος Ασφάλισης (Σημειώστε Ανάλογα) *SilverPremiumExecutiveΕκπιπτόμενο ποσό *€0€500€1000€2500€5000€20000 Περιγραφή Silver Premium Executive Ανώτατο Ποσό Κάλυψης για κάθε έτος €100.000 €300.000 €1.000.000 Ποσοστό κάλυψης, παγκόσμια εκτός Η.Π.Α. & Καναδά 100% 100% 100% Ποσοστό κάλυψης σε Η.Π.Α. & Καναδά 0% 80% 80% Επέμβαση που δεν χρήζει Νοσηλείας 100% 100% 100% Δωμάτιο και Τροφή ημερησίως μέχρι €300 €450 €600 Κάλυψη εξόδων μεταφοράς με ασθενοφόρο €300 €400 €600 Έξοδα Επείγουσας Αερομεταφοράς μέχρι €10.000 €10.000 €10.000 Επίδομα μητρότητας : Φυσιολογικός Τοκετός €0 €800 €1.000 Επίδομα μητρότητας : Καισαρική €0 €1.600 €2.000 Επίδομα μητρότητας: Επιβεβλημένη Διακοπή Κύησης λόγω ιατρικών επιπλοκών €0 €400 €500 Εξωνοσοκομειακά Έξοδα άμεσης σχέσης με την Νοσηλεία 45 μέρες πριν και μετά την Νοσηλεία μέχρι €1.000 €1.000 €1.000 Ημερήσιο Επίδομα Νοσηλείας στην περίπτωση που δεν υποβληθούν έξοδα Νοσηλείας για περίοδο μέχρι και 90 ημέρες €100 €100 €100 Ετήσιες εξετάσεις Ρουτίνας ή εξέταση Κοπώσεως ή εξέταση Παπανικολάου ή Μαστογραφία €0 €150 €150 Επαναπατρισμός Σορού μέχρι €3.500 €3.500 €3.500 Telemedicine 2ης Ιατρικής Γνωμάτευσης σε περίπτωση Σοβαρών Ασθενειών από αναγνωρισμένα ιατρικά κέντρα των Η.Π.Α. Ανώτατο όριο Ιατρικών Γνωματεύσεων στη διάρκεια του ασφαλιστικού έτους 2 2 2 Telemedicine 2ης Ιατρικής Γνωμάτευσης σε περίπτωση Σοβαρών Ασθενειών από αναγνωρισμένα ιατρικά κέντρα των Η.Π.Α. Συνολικό ανώτατο όριο Ιατρικών Γνωματεύσεων στη συνολική διάρκεια ισχύος του προγράμματος 6 6 6 Έξοδα για Συνοδό Ανηλίκων για νοσηλεία στο εξωτερικό (μεγ. 30 ημέρες ανά έτος) €100 €150 €200 Θεραπεία Ογκολογίας 100% 100% 100% Περιγραφή Silver Premium Executive Ανώτατο Ποσό Κάλυψης για κάθε έτος €100.000 €300.000 €1.000.000 Ποσοστό κάλυψης, παγκόσμια εκτός Η.Π.Α. & Καναδά 100% 100% 100% Ποσοστό κάλυψης σε Η.Π.Α. & Καναδά 0% 80% 80% Επέμβαση που δεν χρήζει Νοσηλείας 100% 100% 100% Δωμάτιο και Τροφή ημερησίως μέχρι €300 €450 €600 Κάλυψη εξόδων μεταφοράς με ασθενοφόρο €300 €400 €600 Έξοδα Επείγουσας Αερομεταφοράς μέχρι €10.000 €10.000 €10.000 Επίδομα μητρότητας : Φυσιολογικός Τοκετός €0 €800 €1.000 Επίδομα μητρότητας : Καισαρική €0 €1.600 €2.000 Επίδομα μητρότητας: Επιβεβλημένη Διακοπή Κύησης λόγω ιατρικών επιπλοκών €0 €400 €500 Εξωνοσοκομειακά Έξοδα άμεσης σχέσης με την Νοσηλεία 45 μέρες πριν και μετά την Νοσηλεία μέχρι €1.000 €1.000 €1.000 Ημερήσιο Επίδομα Νοσηλείας στην περίπτωση που δεν υποβληθούν έξοδα Νοσηλείας για περίοδο μέχρι και 90 ημέρες €100 €100 €100 Ετήσιες εξετάσεις Ρουτίνας ή εξέταση Κοπώσεως ή εξέταση Παπανικολάου ή Μαστογραφία €0 €150 €150 Επαναπατρισμός Σορού μέχρι €3.500 €3.500 €3.500 Telemedicine 2ης Ιατρικής Γνωμάτευσης σε περίπτωση Σοβαρών Ασθενειών από αναγνωρισμένα ιατρικά κέντρα των Η.Π.Α. Ανώτατο όριο Ιατρικών Γνωματεύσεων στη διάρκεια του ασφαλιστικού έτους 2 2 2 Telemedicine 2ης Ιατρικής Γνωμάτευσης σε περίπτωση Σοβαρών Ασθενειών από αναγνωρισμένα ιατρικά κέντρα των Η.Π.Α. Συνολικό ανώτατο όριο Ιατρικών Γνωματεύσεων στη συνολική διάρκεια ισχύος του προγράμματος 6 6 6 Έξοδα για Συνοδό Ανηλίκων για νοσηλεία στο εξωτερικό (μεγ. 30 ημέρες ανά έτος) €100 €150 €200 Θεραπεία Ογκολογίας 100% 100% 100% Περιγραφή Silver Premium Executive Ανώτατο Ποσό Κάλυψης για κάθε έτος €100.000 €300.000 €1.000.000 Ποσοστό κάλυψης, παγκόσμια εκτός Η.Π.Α. & Καναδά 100% 100% 100% Ποσοστό κάλυψης σε Η.Π.Α. & Καναδά 0% 80% 80% Επέμβαση που δεν χρήζει Νοσηλείας 100% 100% 100% Δωμάτιο και Τροφή ημερησίως μέχρι €300 €450 €600 Κάλυψη εξόδων μεταφοράς με ασθενοφόρο €300 €400 €600 Έξοδα Επείγουσας Αερομεταφοράς μέχρι €10.000 €10.000 €10.000 Επίδομα μητρότητας : Φυσιολογικός Τοκετός €0 €800 €1.000 Επίδομα μητρότητας : Καισαρική €0 €1.600 €2.000 Επίδομα μητρότητας: Επιβεβλημένη Διακοπή Κύησης λόγω ιατρικών επιπλοκών €0 €400 €500 Εξωνοσοκομειακά Έξοδα άμεσης σχέσης με την Νοσηλεία 45 μέρες πριν και μετά την Νοσηλεία μέχρι €1.000 €1.000 €1.000 Ημερήσιο Επίδομα Νοσηλείας στην περίπτωση που δεν υποβληθούν έξοδα Νοσηλείας για περίοδο μέχρι και 90 ημέρες €100 €100 €100 Ετήσιες εξετάσεις Ρουτίνας ή εξέταση Κοπώσεως ή εξέταση Παπανικολάου ή Μαστογραφία €0 €150 €150 Επαναπατρισμός Σορού μέχρι €3.500 €3.500 €3.500 Telemedicine 2ης Ιατρικής Γνωμάτευσης σε περίπτωση Σοβαρών Ασθενειών από αναγνωρισμένα ιατρικά κέντρα των Η.Π.Α. Ανώτατο όριο Ιατρικών Γνωματεύσεων στη διάρκεια του ασφαλιστικού έτους 2 2 2 Telemedicine 2ης Ιατρικής Γνωμάτευσης σε περίπτωση Σοβαρών Ασθενειών από αναγνωρισμένα ιατρικά κέντρα των Η.Π.Α. Συνολικό ανώτατο όριο Ιατρικών Γνωματεύσεων στη συνολική διάρκεια ισχύος του προγράμματος 6 6 6 Έξοδα για Συνοδό Ανηλίκων για νοσηλεία στο εξωτερικό (μεγ. 30 ημέρες ανά έτος) €100 €150 €200 Θεραπεία Ογκολογίας 100% 100% 100% Θάνατος από Ατύχημα, Μόνιμη Ολική ή Μερική Ανικανότητα από Ατύχημα50,000100,000200,000300,000400,000500,000600,000700,000800,000900,0001,000,000Εξωνοσοκομειακά έξοδα από ατύχημαΠοσό Κάλυψης Ανά Περιστατικό (€)100015002000250030003500Αποζημίωση μηνιαίου εισοδήματοςΕπιλέξτε Περίοδο Αναμονής *Περίοδος Αναμονής 7 ημέρες - Από Ατύχημα ή/και ΑσθένειαΠερίοδος Αναμονής 7 ημέρες - Μόνο από ΑσθένειαΠερίοδος Αναμονής 14 ημέρες - Από Ατύχημα ή/και ΑσθένειαΠερίοδος Αναμονής 14 ημέρες - Μόνο από ΑσθένειαΠερίοδος Αναμονής 30 ημέρες - Από Ατύχημα ή/και ΑσθένειαΠερίοδος Αναμονής 30 ημέρες - Μόνο από ΑσθένειαΠερίοδος Αναμονής 7 ημέρες - Μόνο από ΑτύχημαΧωρίς Περίοδο Αναμονής - Από Ατύχημα μόνοΜηνιαίο Ποσό Προστασίας Εισοδήματος (€) *Κάλυψη Σοβαρών Ασθενειών7 Ασθένειες Καρκίνος Καρδιακή Προσβολή Στεφανιαία Νόσος που απαιτεί χειρουργική επέμβαση Εγκεφαλικό Επεισόδιο Νεφρική Ανεπάρκεια Τύφλωση-απώλεια της όρασης Μεταμόσχευση Σημαντικού Οργάνου Ποσό Κάλυψης *15000Ποσό Κάλυψης *20000Ποσό Κάλυψης *25000Συμπληρωματικό Συμβόλαιο Νοσοκομειακής ΠερίθαλψηςΕίδος Ασφάλισης *BronzeSilverGoldPlatinum ΠΑΡΟΧΗ BRONZE SILVER GOLD PLATINUM Ημερήσιο Επίδομα νοσοκομειακής περίθαλψης (μεγ.180 ημέρες) €20 €40 €100 €200 Ημερήσιο Επίδομα Μονάδας Εντατικής Θεραπείας (μεγ. 30 ημέρες) €20 €40 €100 €200 Ημερήσιο Επίδομα Ανάρρωσης στο σπίτι (μεγ. 15 ημέρες) €20 €40 €100 €200 Εφάπαξ Επίδομα Άμεσης Κάλυψης Εκτάκτων Εξόδων €40 €80 €200 €400 Χειρουργικό Επίδομα μέχρι €500 €1000 €2.500 €5.000 Επίδομα Αναισθησιολόγου 25% 25% 25% 25% ΠροηγούμενοΕπόμενοΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΕπιλέξτε τρόπο επικοινωνίας *ΤηλέφωνοE-mailΠοια είναι η καλύτερη ώρα για να επικοινωνήσουμε μαζί σας;Πώς ακούσατε για την AIC Insurances; *Google SearchFacebookΑπό κάποιο φίλο/γνωστόΚαμπάνια μέσω emailΆλλοΌροι και Προϋποθέσεις *Συμφωνώ με τους όρους και τις προϋποθεσειςΘα σας παρέχουμε μια τιμή ασφάλισης βασισμένοι σε όσα στοιχεία μας παρείχατε. Είναι απαραίτητο όλα τα στοιχεία και απαντήσεις που θα καταχωρήσετε να είναι αληθή και ακριβή, και πρέπει να δηλωθούν όλες οι σχετικές πληροφορίες που ζητούνται. Αν αποτύχατε να παρέχετε ακριβείς πληροφορίες και δεν δηλώσατε όλα τα σχετικά δεδομένα, αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ακύρωση της ασφάλειας σας και στη μη πληρωμή των απαιτήσεων. Η AIC Antigonos Insurances ακολουθεί τις αρχές του ΓΚΠΔ (περιορισμός του σκοπού, ελαχιστοποίηση των δεδομένων, ακρίβεια, περιορισμός της περιόδου αποθήκευσης). Η προστασία και ασφάλεια των προσωπικών σας δεδομένων είναι ζήτημα ύψιστης σημασίας για εμάς. Δεσμευόμαστε να ακολουθούμε πάντα αυτές τις αρχές και να σας συμβουλευόμαστε για τον τρόπο που προτιμάτε εσείς να επικοινωνούμε μαζί σας.ΠροηγούμενοΥποβολή
